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瑞白怎么使用,不良反應有哪些

作者:白象大藥房 來源: 日期:2017/6/20 8:48:02 人氣:384 評論:0 

瑞白使用方法:下為參考,請遵醫囑:

1.腫瘤

用于化療所致的中性粒細胞減少癥等.成年患者化療后,中性粒細胞數降至1000/mm3(白細胞計數2000/mm3)以下者,在開始化療后2~5μg/kg,每日1次皮下或靜脈注射給藥。兒童患者化療后中性粒細胞數降至500/ mm3(白細胞計數1000/mm3)以下者,在開始化療后2~5μg/kg,每日1次皮下或靜脈注射給藥。當中性粒細胞數回升至5000/ mm3(白細胞計數10000/mm3)以上時,停止給藥。

2.急性白血病化療所致的中性粒細胞減少癥白血病患者化療后白細胞計數不足1000/mm3,骨髓中的原粒細胞明顯減少,外周血液中未見原粒細胞的情況下,成年患者2~5μg/kg每日1次皮下或靜脈注射給藥;兒童患者2μg/kg每日1次皮下或靜脈注射給藥。當中性粒細胞數回升至5000/mm3(白細胞計數10000/mm3)以上時,停止給藥。

3.骨髓增生異常綜合征伴中性粒細胞減少癥成年患者在其中性粒細胞不足1000/mm3時,2~5μg/kg每日1次皮下或脈注射給藥。中性粒細胞數回升至5000/ mm3以上時,停止給藥。

4.再生障礙性貧血所致中性粒細胞減少成年患者在其中性粒細胞低于1000/mm3時,2~5μg/kg每日1次皮下或靜脈注射給藥。中性粒細胞數回升至5000/ mm3以上時,酌情減量或停止給藥。

5.周期性中性粒細胞減少癥、自身免疫性中性粒細胞減少癥和慢性中性粒細胞減少癥。成年患者中性粒細胞低于1000/mm3時,1μg/kg每日1次皮下或靜脈注射給藥。兒童患者中性粒細胞低于1000/mm3時,1μg/kg每日1次皮下或靜脈注射給藥。中性粒細胞數回升至5000/ mm3以上時,酌情減量或停止給藥。

6.用于促進骨髓移植患者中性粒細胞增加成人在骨髓移植的第2日至第5日開始用藥,2~5μg/kg每日1次皮下或靜脈注射給藥。兒童在骨髓移植的第2日至第5日開始用藥,2μg/kg每日1次皮下或靜脈注射給藥。中性粒細胞回升至5000/ mm3(白細胞計數10000/mm3)以上時,停止給藥。

瑞白不良反應:

1.肌肉骨骼系統:有時會有肌肉酸痛、骨痛、腰痛、胸痛的現象。

2.消化系統:有時會出現食欲不振的現象,或肝臟谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶升高。

3.其他:有人會出現發熱、頭疼、乏力及皮疹,ALP、LDH升高。

4.極少數人會出現休克、間質性肺炎、成人呼吸窘迫綜合征、幼稚細胞增加。

瑞白禁忌:

1.對粒細胞集落刺激因子過敏者以及對大腸桿菌表達的其他制劑過敏者禁用。

2.嚴重肝、腎、心、肺功能障礙者禁用。

3.骨髓中幼稚粒細胞未顯著減少的骨髓性白血病患者或外周血中檢出幼稚粒細胞的骨髓性白血病患者。

注意事項:

1.本品應在化療藥物給藥結束后24~48小時開始使用。

2.使用本品過程中應定期每周監測血象2次,特別是中性粒細胞數目變化的情況。

3.對髓性細胞系統的惡性增殖(急性粒細胞性白血病等)本品應慎重使用。

4.長期使用本品的安全有效性尚未建立,曾有報導可見脾臟增大。雖然本品臨床試驗未發生過敏反應病例,但國外同類制劑曾發生少數過敏反

應(發生率<1/4000),可表現為皮疹、蕁麻疹、顏面浮腫、呼吸困難、心動過速及低血壓,多在使用本品30分鐘內發生,應立即停用,經抗組織胺、皮質激素、支氣管解痙劑和(或)腎上腺素等處理后癥狀能迅速消失。這些病例不應再次使用致敏藥物。

5.本品僅供在醫生指導下使用。


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