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部分地區改革基本藥物招標制度防低價中標藥斷供

作者:白象大藥房 來源:轉載 日期:2017/1/2 16:33:10 人氣:47 評論:0 

 低價中標藥斷供之謎

本意為降低藥價、減輕患者負擔的“低價中標”的基本藥物招標制度,由于部分中標藥企減供乃至斷供中標藥品,導致醫院有時無藥可備、患者難以用藥的局面,藥企則亦有“難言之隱”。

按照國家基本藥物制度中,大多數省份實施以省為單位集中采購、統一配送的基本藥物集中采購制度。因為采取的是最低價中標原則,一些藥企在投標中以低價甚至虛低的價格中標謀求市場。但問題在隨后的供貨環節暴露。以虛低價格中標后,藥企的通常做法是,要么縮減中標產品的供應量,要么降低藥劑實際的含藥量,以減少企業因供應基本藥物所帶來的損失。這使得基層醫療單位的基本藥物供應,始終處于緊張的狀態。

中標之后“反水”,停供基層醫院、將所產藥品在藥店高價出售,也是一些中標基本藥物企業的逐利辦法之一?!?0元以上的藥品基本上能確保供應,但是10元以內、特別是1元以下的藥就很難。廉價常用有效藥品越來越稀缺?!边@樣的感觸,來自濟寧、菏澤等地的多家基層醫療機構。記者調查發現,部分基本藥物供貨緊張甚至斷供,并非一兩家醫院的孤例,這已是困擾基層醫院正常運轉的普遍難題。

如此境況下,包括山東在內的多個省市,也開始就“最低價中標”的基本藥物招投標制度進行改革和完善。

9月22日,山東省啟動新一輪基本藥物招標工作。采購公告指出,依舊延續傳統的“雙信封”評審方式,選取兩家生產企業中標,即最低價及經濟技術標得分最高的兩家企業可同時中標。

有評論指出,這種不唯“最低價”中標的招標規則,受到國內規模型企業的認同,被指回歸理性,或能達到醫院、藥企多贏的局面。

據了解,目前,我國部分省市已經開始就“最低價中標”的基本藥物招投標制度進行改革。廣東省對1元以下的西藥、生物制品和1.5元以下的中成藥,只招廠家,不招價格。2013年1月,江蘇省專門設定了第一批廉價藥品目錄,50種藥品由政府統一定價,以此來確保生產廠家的合理收益。上海市的基本藥物招標,采取綜合評議法,加大質量權重,價格、質量權重三七分,并運用了區別定價等質量層次劃分。
 

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